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[GWICC2013]五大学会主席畅谈医学整合
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 编辑:国际循环网 时间:2013/10/12 9:49:57    加入收藏
 关键字:心跳骤停 胡大一 医学整合 

  第24届长城国际心脏病学会议的主题是“医学整合,全程关爱”。在开幕式上,美国心脏协会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)、欧洲心脏病协会(ESC)和前世界心脏联盟(WHF)主席从不同角度分别阐释了医学整合的理念。央视名嘴水均益主持了开幕式上的高端访谈。

  大会主席胡大一教授表示,目前医院的治疗按学科治疗患者,并且仅针对某一病变或器官进行治疗,不同科室会采取不同的治疗方法,科室间也存在利益冲突。“很多病人奔走在不同科室之间,甚至还有争抢或推诿病人的情况”,这种模式没有把患者看做一个整体的“人”,忽视了患者作为人的需求,难以获得最优化的治疗。

  胡大一教授认为,采取以患者为中心的医学整合模式,可以很好的解决上述问题,“在提升医疗质量的同时,可以降低治疗费用,满足公众健康和患者需求。”他介绍,医学整合既可以是指学科间的整合,也可以医院、社区和家庭间的整合,使医院、社区和家庭医疗保健服务形成无缝隙对接。

  胡大一教授已经尝试了很多种的整合,比如双心医学(心脏和心理疾病的诊疗整合)、绿色通道(心脏科和急诊科的整合)、心内外科的整合等等。

  大会开幕式上还播放一个短片,一位接受了支架置入的心肌梗死患者,医生为他开出了药物处方、心理处方、运动处方、营养处方、戒烟处方和睡眠处方等。比如,在运动处方中,医生会向他详细说明了能否运动,该做哪些类型的运动,运动强度、频率及时间等。

  在高端访谈环节上,ACC主席John G. Harold教授介绍,因美国每5例心衰患者中就有1例将出院30天内再次住院,该学会发起的从医院到家庭项目(H2H),明显改善了患者在不同层面(医院、社区、家庭)就医时能得到连续医疗的服务,使心衰患者的再住院率降低了20%。胡大一教授认为,这就是美国版双向转诊成功的案例。

  AHA主席Mariell Jessup教授则以心肺复苏为例,她说,在目击到心跳骤停的患者时,旁观者早期进行胸外按压是最重要的措施之一。患者能否生存下来取决于生命链,这个生命的链条包括旁观者的心肺复苏、急救人员快速到达和院内救护的无缝衔接。

  ESC主席谈到了心脏团队,他认为,医疗决策往往是多领域的医生做出的,比如,做心脏手术前,麻醉科、介入专家、老年医学、呼吸科专家和糖尿病等多位专家共同决策,为患者选择最优的治疗方案。

  Jessup教授说,病人的需求是多方面的。“医生的工作就像是父母要抚养孩子,需要考虑方方面面。知道孩子长大成人。”

  胡大一教授认为,医疗体制改革应以患者为中心,既要提升医疗质量,又要兼顾控制医疗成本。“而这看似矛盾的问题,可以通过整合,形成组合拳,得到解决”。

  国家卫生计生委副主任马晓伟和中华医学会副会长祁国明也表示,整合医学是我国医疗卫生体制改革的方向。

用户:循环网手机网友 时间:2014/10/17 7:45:24
看起来高大上,那么多现代医学权威机构著名教授,也还没跑出中医整体观的范畴啊。

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